Caisse Nationale d’Assurance-Maladie : Seize sections régionales opérationnelles





Tunis-Le Quotidien Le cadre réglementaire relatif à la réforme de l’assurance-maladie est appelé à s’enrichir davantage par la signature aujourd’hui de la convention-cadre régissant les rapports entre la Caisse Nationale d’Assurance-Maladie (CNAM) et les prestataires de soins. Entre-temps, la mise en place de l’infrastructure nécessaire à l’application du nouveau régime va bon train. Seize sections régionales de la CNAM sont déjà opérationnelles. La mise en place des applications et des équipements informatiques reliant les cabinets médicaux et les officines aux sections régionales de la CNAM devrait prendre sa vitesse de croisière d’ici mai 2006. D’autre part, les représentants de la CNAM et des syndicats des prestataires de soins se réuniront, selon des sources syndicales, au cours de la semaine prochaine afin de débattre des conventions sectorielles. Ces dernières organisent les rapports contractuels entre la CNAM et les prestataires des services médicaux. Elles détermineront notamment les conditions d’octroi des prestations aux assurés sociaux, les tarifs conventionnels, le mode de paiement et les outils de maîtrise des coûts des actes médicaux. L’entrée en vigueur du nouveau régime d’assurance-maladie est prévu pour le 1er juillet 2006. A priori, elle sera progressive étant donné que l’informatisation ne touche que 50% des cabinets médicaux. Quant aux négociations sur le régime complémentaire d’assurance-maladie, elles devraient commencer, en principe, dans les quelques semaines à venir. W.K.


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Source: LeQuotidien: lequotidien-tn.com